恒古通常指男性性功能问题持续时间不超过三个月可能与心理压力、器质性疾病、激素失衡、药物副作用或生活方式不当有关。
1、心理因素：
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会直接影响性功能表现。短期心理压力可能导致勃起困难或早泄，但通常通过心理咨询、放松训练如深呼吸练习或夫妻沟通改善。认知行为疗法对缓解性表现焦虑效果显著。
2、器质病变：
糖尿病、心血管疾病等慢性病会损伤血管和神经功能。需排查空腹血糖、血脂及阴茎血流超声，针对性治疗原发病。严重血管问题可考虑阴茎假体植入术、血管重建术或低强度冲击波治疗。
3、激素异常：
睾酮水平低于300ng/dl需激素替代治疗。采用十一酸睾酮注射剂、透皮贴剂或口服制剂，同时监测前列腺特异性抗原。甲状腺功能减退也会导致性欲下降，需补充左甲状腺素钠。
4、药物影响：
抗抑郁药如帕罗西汀、降压药如倍他乐克可能抑制性功能。可咨询医生调整为安非他酮、特拉唑嗪等影响较小的药物，或联用PDE5抑制剂西地那非、他达拉非。
5、生活习惯：
长期熬夜、酗酒会降低睾酮分泌。建议每周3次30分钟有氧运动，深蹲和凯格尔运动能增强盆底肌。避免每日酒精摄入超过25克，保证23点前入睡。
日常可多食用牡蛎、坚果等富锌食物，搭配韭菜、山药等传统食疗。持续症状超过三个月需到男科进行国际勃起功能指数问卷、夜间勃起监测等专业评估。适度游泳和瑜伽有助于改善盆腔血液循环，避免穿紧身裤压迫会阴部。吸烟者应立即戒烟，尼古丁会显著加重血管内皮损伤。
