医疗保险是我们生活中的一个重要环节
参加医疗保险，就是为自己的健康提供保障
职工医疗保险，大家了解比较多
什么是居民医疗保险，居民医疗保险有什么政策和待遇
知道了就少了
今天货品源网小编就来说说居民医疗保险
什么是居民医疗保险?
居民医疗保险即城乡居民基本医疗保险，是针对城镇居民而设立的医疗保险计划，以保障城镇居民在生病和就医时的医疗费用支付能力。
对象：主要针对农村居民、城镇非就业居民、在校学生等未参保职工医保的个体。也就是说，只要你不符合职工医保的参保要求，无论你是未成年人、老年人、还是成年在校学生，都可以选择加入居民医保。
保险待遇包括基本医疗保险和大病保险，其报销范围包括门诊和住院治疗时的基本药物、基本医疗设备检查和检验的医疗费用。在报销时需要提供相关医疗证明材料，如门诊病历等。
此外，不同地区的居民医保基金支付比例和最高支付限额可能有所不同，需以当地政策为准。
居民医保有哪些政策要求呢?
01缴费
居民医保是以居民个人每年一次性缴纳，并获得政府补贴。虽然缴费的频率只有一次，但这也意味着你需要一次性承担起更大的费用。
01报销比例
居民医保的报销比例大约为70%。
03缴费年限
城乡居民医保，不存在固定的缴费年限，按年度投保缴纳，每年缴纳保险费，就享受当年保障，如果中断缴费就会影响医保待遇的享受。
厦门市自2024年1月起，居民医保参保人享受的待遇是根据连续缴费时间来确定的，如有中断参保，要及时在3个月内进行补缴，避免连续参保时间将重新计算，影响待遇享受。
1
连续参保时间不满12个月的，按正常待遇的50%支付。
2
连续参保时间满12个月不满24个月的，按正常待遇的75%支付。
3
连续参保时间满24个月的，按正常待遇的100%支付。
04账户
城乡居民医保已经取消了个人账户，所有的费用都直接归入了统筹账户。这意味着，你在看病时所需要的支付都将来自统筹基金。
厦门居民医保的政策待遇?
01门诊全病种费用保障
厦门居民医保施行的是全病种费用保障型门诊统筹制度，也就是说，参保人到门诊就医，不区分病种，不需办理门诊慢特病病种认定，只要就持医保码或社保卡就可以直接结算医疗费用，可按规定享受统筹待遇。
02大病保险保障
根据我国政策规定，所有缴费参加城乡居民基本医疗保险的人群，均被视为大病保险的参保人，而且这个过程并不需要单独申请参保或者额外的缴费。
大病保险就是在基本医保报销后，专门针对严重疾病和昂贵的医疗开销给予额外的补充报销，减轻患者经济负担。
自2024年1月1日起，居民医保一个年度内基本医保叠加大病保险后
综合保障水平达到60万元。
03未成年人、在校学生的特殊待遇
对于未成年人、在校学生，无论是门诊还是住院，都不设定门槛，没有起付标准，且待遇也不受连续参保时间限制。
04基本药物不设起付标准
只要是在厦门市基层公立定点医疗机构门诊就医，使用的基本药物，只要是国家医保药品目录内的的基本药物，所发生的费用，由统筹基金按门诊规定比例支付(相关费用不计入门诊起付标准累计)。
05对资助救助对象给予全额或定额资助
对厦门市第一、二类医疗救助对象给予全额资助;
对厦门市第三类医疗救助对象按照90%比例给予定额资助。
06对救助群体保障倾斜
对于特困供养人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)、最低生活保障对象、返贫致贫人口等医疗救助对象，大病保险起付标准降低50%，支付比例提高5个百分点，且不设大且不设大病保险最高支付限额。
07省内就医购药统一
在福建省内任一地市全省联网定点医药机构就医购药，不需要办理任何
手续，就可以凭医保码或社保卡支付医药费用。
08省外就医购药备案即可
按规定经办理跨省异地就医备案后，在备案地属全国联网定点医药机构就医购药，可以凭医保码或社保卡直接支付医药费用，医保报销比例不变。
09亲情、共济，全家通省内同城化
符合条件的参保人员创建家庭共济、开通亲情账户后，在省内联网定点医药机构可以共用家庭共济账户余额，还可出示家人的医保码帮家人办理挂号、结算、购药等业务。
10城乡居民医疗待遇简明表
