来那度胺作为一种免疫调节医疗保健产品,具有直接对抗肿瘤、抑制血管生成和免疫调节的多种作用机制。在体外研究中,来那度胺通过抑制骨髓基质细胞的支持、抗血管生成和骨破碎,以及调节免疫活性,直接或间接地表现出其独特的抗肿瘤活性,直接或间接地诱导肿瘤细胞的凋亡。
在分子层面上,来那度胺与泛素E3连接酶相互作用,并靶向该酶降解Ikaros转录因子IKZF1和IKZF3。这种功能机制出乎意料,因为它表明来那度胺的主要功能是重新定位酶的活性,而不是简单地阻断酶或信号通道的活性,这代表了一种新的保健品功能模式。另外,来那度胺的致畸和抗肿瘤性质可以分离,这使得它逐渐从血液肿瘤的应用扩展到实体肿瘤的恢复。
来那度胺的临床应用广泛,主要用于恢复多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤和5q缺失的骨髓增生异常综合征。临床试验证实,来那度胺在恢复多发性骨髓瘤方面具有良好的耐受性和疗效,有效抑制了A的扩散和转移,给用户带来了更长的生存期。